多発性硬化症
multiple sclerosis − MSと略すことがある。
髄鞘が、炎症により破壊され、脱髄が生じることにより麻痺や痺れをきたす。MSは脳や脊髄などの中枢神経に、脱髄をきたす疾患である。原因不明だが、自己免疫疾患が疑われている。
日本国内では、人口10万人あたり3〜5人ほどであり、女性に多く見られる。全国で約5,000人、日本でも緯度が高くなるほど患者数が増す(緯度効果)。約80%が15〜50歳で発症し、ピークは30歳頃と言われている。
症状は、視神経、脊髄、大脳などの病巣により、症状も異なるが、視力障害、しびれ感、運動麻痺、歩行障害などが多く出現する。国内では、視神経、脊髄の障害が多く現れる。
- 視力の低下
- 視野の異常
- 眼を動かすと眼球が痛い
- 複視
- 言語障害
- 顔のしびれ
- 運動失調
- 精神症状
- 痙攣
- 手足に運動麻痺や痺れ、感覚低下
- 排尿・排便障害
- レルミッテ徴候
頭を前に曲げると痛みが生じ、背中から足に向け下降する。発作的に起こる。
- 有痛性強直性痙攣
短時間の持続性の疼痛を伴い、手足が硬直する。
- Uhthoff(ウーホフ)徴候
運動、発熱、入浴などで体温が上昇すると、一時的に神経の症状(視力障害、しびれ、麻痺など)が悪化する